El Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fe anunció un total de 569 casos de dengue en Rafaela desde el inicio del 2024. Sin embargo, ese número es mayor.
Andrea Uboldi, secretaria de Salud de la provincia, sostuvo en una nota con Radio Mitre Santa Fe, que los casos informados en el Boletín Epidemiológico deben multiplicarse “por 5 o por 10”, por lo que el número de contagios en la cuidad se ubicaría entre los 2800 y los 5700.
Acerca de la enfermedad, manifestó que es una situación nacional que comenzó antes de lo que se preveía con respecto al año 2023, lo cual llevó a la aparición de brotes en los 19 departamentos en la provincia de Santa Fe. En ese sentido, Rosario aporta en este momento casi el 63% de los casos, seguido de La Capital y luego Castellanos. “Son los lugares que tienen mayor impacto por la cantidad de gente que residen ahí”, dijo.
La secretaria explicó que se ocupan mayormente en que las personas consulten para tener adecuadamente una categorización de cada individuo para el tratamiento a realizar.
“La mayoría, arriba del 90%, puede pasar este cuadro a un molesto, a un difícil de transitar en su domicilio, siguiendo las recomendaciones, y que unos pocos necesitan una mirada más profunda, una observación, una colocación de un suero, y brindando sobre todo mucha información sobre cuáles son los motivos, las causas o los signos que la persona debe observar que deben motivar una consulta de urgencia vinculada con un anticipo de lo que puedan ser las complicaciones vinculadas por dengue”.
¿Qué ocurre cuando presentamos síntomas compatibles con Dengue, pero no se realiza un análisis?
Uboldi respondió que esto depende de la situación epidemiológica: “Cuando vos ya estás en brote no necesitas hacerle el estudio uno a uno, lo aprendimos muchísimo con COVID”. Y ejemplificó que, si es una persona sana que tiene fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares y se refiere a que todo su grupo familiar está con dengue, se la revisa. Si no encuentran ningún signo que llame la atención, “la veo que está hidratada y por lo tanto si todo el grupo familiar tiene síntomas de dengue, está en un barrio donde hay dengue y ella tiene clínica de dengue, la recomendación es tomarla como dengue”.
“¿En quiénes si voy a estudiar dengue?”, se preguntó la secretaria, y respondió: “En los mayores de 70 años porque son adultos mayores y porque tienen muchas otras comorbilidades que pudieran llevar a una internación. En la mujer embarazada, en un niño menor de un año, alguien que está en un tratamiento quimioterápico, en diálisis, diabéticos...”
Medicamentos: cuáles tomar, recomendaciones y riesgos
Ante esa consulta, contestó que es una infección que cursa con un trastorno en la coagulación de la sangre (…) que cursa con un descenso de las plaquetas que se va muchas veces incrementando a lo largo del tiempo y, en muchos casos, los que se llaman AINES, que son los antiinflamatorios no esteroides, dentro de ese grupo tenemos ibuprofeno y tenemos otro, como por ejemplo dipirona.
Sin embargo, explicó que todas las guías internacionales y nacionales, están contraindicados porque quizás pudieran agravar la situación de plaquetas y provocar un descenso mayor o algunos fenómenos que estuvieran vinculados con más sangrados. Por eso, en la guía nacional, el único antitérmico que se utiliza es el paracetamol.
“El único antitérmico que es seguro, es decir, que estoy segura que puedo utilizarlo sin riesgo de complicar la enfermedad, es el paracetamol y en una dosis también, esto es muy importante, que no la puedo incrementar para un adulto, es un gramo cada seis horas y no puedo subirlo más porque el paracetamol puede agravar un daño del hígado que el dengue también provoca y así es súper importante que uno le explique a la gente que ese paracetamol que conocemos que no es el más potente de los antitérmicos”, puso en conocimiento.
Casos positivos de dengue en este año
Por otro lado, al referirse a los casos en la provincia, la doctora expuso que reporta con certeza lo que está en base al laboratorio que se pide, “que son los casos que analizamos, luego lo que se hace semanalmente es el reporte de agrupado”. Es decir, continuó, “yo estoy en mi consultorio y veo cinco personas que tienen diagnóstico presuntivo de dengue, en mi planilla de consultorio o en el CICA la cargo como dengue con la codificación de dengue, esto es un agrupado semanal, o sea que se va levantando semanalmente lo que te va apareciendo”.
También, agregó que cuando termine el brote van a contar con muchos más casos de lo teníamos: “Uno cuando tiene esta situación de brote lo que tiene que hacer es multiplicar el caso que tiene por 5 o por 10”.
Asimismo, remarcó que mucha gente no consulta porque el 80% del dengue es asintomático. “Es un número elevado el 80%, por eso te está marcando el por qué es difícil contener un brote cuando se presenta porque vos tenés gente circulando por la ciudad que cursa con la infección y no se dio cuenta y no es que sea irresponsable, va a trabajar porque no tiene sintomatología”.
Por último, recomendó la importancia de las vacunas, pero también la eliminación de reservorios e información de prevención que se brinde:
“Soy una de las personas más firmes con respecto a la importancia de las vacunas, siempre marco que para esta infección y para esta enfermedad, el rol de la vacuna es un elemento más en estrategias complementarias. No puedo pensar solo en la vacuna si no sigo eliminando reservorios, si no sigo pensando en el proceso de atención de la gente, si no sigo pensando en cómo informar y comunicar a la gente de qué se trata esta enfermedad, si no tengo producción de repelente y producción de paracetamol para que la gente se pueda llevar y pueda tener en el síndrome fébril una herramienta más para disminuir el riesgo de que sus acompañantes se contagien, si municipios y comunes no trabajan en conjunto, si no proveo agua potable a las poblaciones, si no trabajo con urbanización ordenada, si no trabajo con cloacas, si no trabajo con impacto ambiental”
